Mappatura dei nei: l'esame diagnostico

Mappatura dei Nei: un esame per lo screening dello stato di salute dei nei. Costo € 80 a Milano
La mappatura è un esame rapido, indolore e non invasivo che permette di esaminare le microstrutture e le lesioni pigmentate invisibili a occhio nudo. Esame nei nevi in EPILUMINESCENZA a Milano

All'esperienza del Medico viene in aiuto la tecnologia che consente una valutazione di caratteristiche che ad un semplice esame visivo non sono valutabili. Il 95% della mortalità da tumori cutanei èdeterminata dal melanoma *. Il melanoma si origina nella gran parte dei casi dalla cute, da una lesione pigmentata preesistente o da un melanoma che è già una patologia tumorale.*

* Fonte informativa esterna

Nel caso la mappatura nei evidenzi la necessità di asportare, è possibile effettuare l'asportazione dei nei con un intervento chirurgico ambulatoriale e esame istologico. Vedi scheda asportazione nei con istologico

Tutti i nei devono essere monitorati?
Non tutti i nei devono essere oggetto di monitoraggio, ma occorre che presentino alcune caratteristiche ben definite per poter eventualmente nel tempo evolvere ed essere "nei a rischio". Prima di tutto il "neo sospetto" deve avere una forma asimmetrica, quindi deve avere una forma irregolare valutato rispetto ad un ipotetico asse centrale. In aggiunta i bordi del neo devo essere irregolari. Se sono netti tutto bene, se invece sono irregolari, sfumati o/e frastagliati occorre porre la massima attenzione. Altro elemento il colore: i nei da valutare attentamente hanno un colore marrone scuro, rossastro o addirittura nero, anche se l'indagine deve essere molto attenta per la presenza dei seppur rari nei acromici. Oltre alle caratteristiche dei nei durante l'esame verranno valutate altre informazioni: insieme ai dati generali, vengono raccolte informazioni riferite alle caratteristiche della persona e all'anamnesi. Nel corso dell'esame diagnostico verrà compilata una scheda e un copia verrà rilasciata al Paziente alla fine della visita medica. La compilazione della scheda conterrà informazioni utili anche nel caso di successive visite di controllo.

 L'esame nel dettaglio
TUTTE LE FASI DELL'ESAME DIAGNOSTICO

Analisi dei nei o nevi
Dopo una prima valutazione visiva per identificare i nei che richiedono analisi e monitoraggio si passa alla fase della analisi delle neoformazioni pigmentate. L'esperienza del medico è supportata dall'utilizzo della epiluminescenza. Le neoformazioni pigmentate vengono valutate rispetto ai valori di forma, colore, margini, melanina, emoglobina e di grado di infiltrazione dermica della eventuale lesione presente.

Risultato dell'esame
Terminato l'esame, la scheda viene completata evidenziando le neoformazioni pigmentate di rilievo. Indicazioni vengono date relativamente alla eventuale:

- Consigliata asportazione (compresa data entro la quale è consigliato asportare)
- Aggiuntiva visita specialistica
- Data consigliata per il successivo controllo

Asportazione consigliata dei nei
Per i nei per i quali è consigliata l'asportazione (con relativo esame istologico) in base ad aspetti morfologici: colore, forma, posizione anatomica, informazioni sulla storia clinica del Paziente (fototipo del Paziente, familiarità con neoplasie) rischio professionale, è oppurtuno sottolineare che

- E' indicato chiaramente anche sulla scheda della quale verrà rilasciata copia anche al Paziente alla fine della visita medica che l’asportazione di neoformazioni neviche (nei), si può effettuare anche tramite S.S.N. (Servizio Sanitario Nazionale).

- La valutazione in fase di visita clinica e strumentale non comporta una diagnosi certa della natura della neoformazione. Quindi solo l’indagine isto-patologica e immuno-istochimica (esame istologico dopo la completa asportazione della neoformazione) consente una certezza diagnostica.

- Il metodo di aportazione per le neoformazioni è l'escissione completa della lesione, con margini di 2 mm di cute sana peri-lesionale* (margini indenni).

* Linee guida nazionali di riferimento - Diagnosi e terapia del melanoma cutaneo ‘12

Leggi ancora   asportazione nei con istologico     ed anche   asportazione neoformazioni